估计手二度烧伤深度的注意事项
手二度烧伤深度的估计主要根据临床表现。一般情况下，如果熟悉各度手二度烧伤的特点，又观察细致，多可做出较正确的判断。但由于分类是人为的，各度之间向有秽行或交错;同一部位手二度烧伤的深浅也并非完全一致;致伤原因、皮肤厚度的不同，其临床表现也有差异，致使深度的估计有时发生困难或错误。因此,要注重手二度烧伤深度的判别。
(1)人体不同部位皮肤厚度不一，同一条件下的手二度烧伤其深度不尽一致，皮肤较厚的部位手二度烧伤大多较浅。
(2)手二度烧伤原因不同，临床表现也不尽相同。如酸手二度烧伤后，表面蛋白凝固、变色、容易估计偏深;碱手二度烧伤往往有一继续加深约过程，如不反复观察，则容易估计偏没。其他许多化学手二度烧伤如磷手二度烧伤等，也有一继续加深过程。即使是热力手二度烧伤，有时因热力继续渗透、毛细血管栓塞或感染等，也有一加深过程。在烫伤早期，其表现也不完全同火焰手二度烧伤，Ⅲ度手二度烧伤的血管网需待1—2天焦痴稍干后，方显露出来。因此深度的估计常需反复核实，井应以最后一次核实为准。
(3)同一部位的皮肤厚度，也随年龄、性别、职业、工种等而异。小儿皮肤较薄，即使是深Ⅱ度手二度烧伤，渗出至坏死表皮下的体获仍较多，故水泡较大.若单凭木泡较大即判断为浅Ⅱ度，常易出错。
(4)Ⅲ度手二度烧伤偶尔也可出现水泡，见于两种情况：一种是温度很高但使用时间短暂，致其皮内的水分迅速蒸发积于表反下形成。这种水泡大都较小，常为多发，弄破后体液较少，创底苍白;另一种是温度较低而使用时间较长，常见于热水袋烫伤。开始时只是浅Ⅱ度手二度烧伤，局部出现大小泡，但由于病人失去知觉或不会申诉(如婴儿)，任热水袋继续在局部作用，则烫伤逐渐加深。这类水池较大，多为单发，弄破后体活较多，创面暗红或苍白，往往需植皮方易愈合。
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