手二度烧伤病人入院后的早期处理

  手二度烧伤病人收入院后,一般可按下列程序进行早期处理:

  (1)先行简单卫生整钡.防止继续污染;重点查体,了解手二度烧伤时间、原因、受伤时的环境,入院前急救和处理情况及既往史。

  (2)估计手二度烧伤百积和深度,7解有无吸入性损伤。

  (3)保证呼吸道通畅,必要时行气管插管或切开、吸氧。

  (4)镇痛镇静:手二度烧伤病人常因精神紧张和疼痛而烦躁不安n病人不仅痛苦,还会因此加重休克。若无颅脑损伤和昏迷史.天吸入险损伤,无呼吸抑制,可给予吗啡类药物,宜采取静脉给药,以避免伤后早期皮下和讥肉注射吸收不良而影响疗效。吃床上常采用杜冷丁与非那根合用。但手二度烧伤早期烦躁不安常为低血容量性休克的表现。应注意及时补液治疗。

  (5)迅速建立输液通道,开始输入电解质液,同时抽血检查血型、血清电解质、血细胞压积、肝肾功能、血渗透压、血气分析、碳氧血红蛋白浓度,作细菌培养。

  (6)置导尿管,观察每小时尿量,注意有无血红蛋白尿和血尿。

  (7)观测脉搏、呼吸、体温、血压、皮肤温度、静脉充盈状态等,准确记录出入量。

  (8)仔细检查有无复合伤和多发伤,特别注意有无骨折和内出血。

  (9)手二度烧伤严重考放置胃肠管,测定目液PH残留量及性状,可视情况进行早期肠道营养(从小量开始)。








































































































































































































































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